Зайдіть у більшість імплантологічних протоколів — і послідовність буде передбачуваною: встановити формувач ясен, дочекатися дозрівання тканини, зняти формувач, під'єднати скан-боді, провести сканування, зняти скан-боді, знову встановити формувач. І так на кожному прийомі. Система Encode від ZimVie — раніше відомої як Biomet 3i — непомітно усуває кілька з цих кроків, і механізм, що лежить в її основі, заслуговує на детальне розуміння.
01Класичний підхідЯк працює звичайний скан-боді
Звичайний скан-боді (також відомий як scanbody або ISB — implant scan body) — це прецизійно виготовлений компонент, який з'єднується безпосередньо з імплантатом або з мультиюніт-абатментом. Його геометрія унікальна та асиметрична: інтраоральний сканер зчитує форму, звіряє її з цифровою бібліотекою виробника та обчислює точне тривимірне положення й кут нахилу платформи імплантату в просторі.
Система працює добре. Дані систематичних оглядів підтверджують, що інтраоральне сканування з використанням спеціалізованих скан-боді забезпечує клінічно прийнятну точність для одиночних імплантатів і мостоподібних конструкцій малої протяжності. Обмеження носить процедурний характер: формувач ясен необхідно зняти, встановити скан-боді, провести сканування, а потім знову встановити формувач. Кожна заміна компонента несе незначний ризик порушення манжети периімплантатних тканин, а в насиченому клінічному дні ці додаткові кроки накопичуються.
02Концепція EncodeОдин компонент, дві функції
Формувач ясен Encode принципово відрізняється за своєю архітектурою. Його коронкова поверхня оброблена за запатентованим малюнком із концентричних кілець і геометричних елементів — «кодом», — який кодує розмір платформи імплантату, тип з'єднання та ротаційну орієнтацію безпосередньо в топографії абатмента. Під час сканування пацієнта інтраоральним сканером він зчитує цю кодовану поверхню так само, як зчитував би звичайний скан-боді.
Результат: формувач ясен не потрібно знімати для зняття відбитка. Пацієнт проходить загоєння навколо компонента, який одночасно формує профіль прорізування і слугує референсною геометрією для цифрового протоколу. Один крок прийому зникає повністю.
Цифрова бібліотека ZimVie прив'язує кожен варіант абатмента Encode до відповідних даних імплантату, тому CAD-програмне забезпечення отримує ту саму позиційну та кутову інформацію, що й від спеціалізованого скан-боді, — діаметр платформи, вісь імплантату, ротаційний індекс, — без будь-якої заміни компонентів.
03Що змінюється клінічноПрактична різниця
Найбезпосередніша перевага — стабільність тканин. Щоразу, коли формувач ясен знімають і встановлюють знову, існує ризик мікротравми сулькулярного епітелію, що формується, та сполучнотканинної манжети. Дослідження конструкцій скан-боді підтверджують, що кількість замін компонентів є процедурною змінною, яку варто контролювати, — особливо в естетичній зоні, де профіль прорізування має критичне значення.
Окрім управління тканинами, система Encode скорочує час у кріслі та ризик переплутування компонентів. У випадку з кількома імплантатами відстежити, який скан-боді належить якій позиції, — реальне джерело помилок. З Encode кодована поверхня вже на місці й уже прив'язана до конкретного імплантату — нічого міняти, нічого губити, жодного ризику під'єднати неправильний компонент.
Система також сумісна з повним цифровим протоколом ZimVie: скани безпосередньо надходять у програмне забезпечення для проектування з попередньо завантаженою бібліотекою імплантатів, а реставраційна команда отримує точну віртуальну модель без фізичного відбитка та гіпсової моделі.
04Конструкція скан-боді має значенняЩо говорять дані
Нещодавні дані систематичних оглядів чітко свідчать: геометрія скан-боді — висота, діаметр, особливості поверхні та відповідність бібліотеці — суттєво впливає на точність цифрового позиціонування імплантату. Поверхня Encode спеціально розроблена для зчитування сучасними інтраоральними сканерами: вона має достатній геометричний контраст для надійної ідентифікації навіть тоді, коли абатмент частково оточений м'якими тканинами.
Для одиночних імплантатів і мостоподібних конструкцій малої протяжності точність добре спроектованого кодованого формувача ясен клінічно порівнянна з точністю спеціалізованого скан-боді. Для повнощелепних випадків діють ті самі принципи, що й для звичайних скан-боді: стратегія сканування, досвід оператора та модель сканера — усе це впливає на кінцевий результат.
Конструкція скан-боді — включаючи геометрію, матеріал і відповідність бібліотеці — є основним чинником, що визначає точність цифрового відбитка імплантату.
Mizumoto R.M. · Journal of Prosthetic Dentistry, 2018
05Доступність і сумісністьДля кого призначена система
Система Encode розроблена для імплантатів ZimVie лінійок Certain® і Tapered Screw-Vent®. Вона доступна в різних діаметрах платформи та висотах профілю прорізування для забезпечення різної глибини тканин і естетичних вимог. Система вимагає, щоб CAD/CAM-програмне забезпечення лікуючого клініциста або зуботехнічна лабораторія мали доступ до цифрової бібліотеки ZimVie — стандартна вимога для будь-якого протоколу зі скан-боді конкретного виробника.
Для клініцистів, які вже працюють у екосистемі ZimVie, Encode — це просте вдосконалення реставраційного протоколу. Для тих, хто оцінює імплантологічні системи, інтегрована функція загоєння та сканування є суттєвим диференціатором — особливо в клініках, що надають пріоритет цифровій ефективності та тканинно-щадним протоколам.
Основна ідея проста, але вагома: замість того щоб додавати компонент для зняття відбитка, ви проектуєте компонент для загоєння так, щоб відбиток уже був закладений у ньому.
👨⚕️ doc. MUDr. Radek Mounajjed DDS., PhD. 🦷 D.C.M. Clinic 🎓 Associate Professor, Palacký University Olomouc, Czech Republic 📚 CICERO Cofounder ⚖️ Certified Court Expert in Dentistry
View educator profile